No Surprises Act

约翰霍普金斯医学院致力于帮助您了解即将到来的医疗保健费用,以便您可以计划您的护理. Our section on paying your bill 提供几种支付和讨论账单的方式.

The federal No Surprises Act became effective Jan. 1, 2022. 该法律旨在帮助患者提前了解医疗保健费用,并尽量减少不可预见的医疗费用.

 

No Surprises Act Overview

  • Patients are protected from receiving surprise medical bills 在没有患者事先同意的情况下对急诊服务和某些预定服务进行网络外护理.
  • Patients who do not have insurance or who are not using insurance to pay for care have a right to receive a good faith estimate 在至少提前三天安排的情况下,他们潜在的医疗服务账单.
  • Individuals with Medicare, Medicare Advantage, Medicaid, Indian Health Services, VA health care, 或TRICARE保险计划不在《bet8九州下载》的覆盖范围内,因为这些联邦保险计划有现有的保护措施,可以最大限度地减少巨额损失, unforeseen bills.

Surprise Medical Bills

当患者接受紧急或预定的临床护理或服务时,可能会出现不可预见的医疗费用,而这些服务或服务的提供者或设施被认为不在该患者的保险计划范围内或不在其保险计划范围内. These surprise bills are often called balance billing or out-of-network billing.

  • Balance billing 当医疗服务提供者向患者发送账单,以弥补保险计划同意支付给医疗服务提供者的费用与服务的全部费用之间的差额时,就会发生这种情况. Learn more about your rights for balance billing.
    • 马里兰州特有的余额账单保护: 如果您在马里兰州法律管辖的健康维护组织(HMO), 你的计划所涵盖的服务可能没有结余账单, including ground ambulance services.

      如果您是受马里兰州法律管辖的首选供应商组织(PPO)或独家供应商组织(EPO), 由您的PPO或EPO(福利分配)直接支付的医院医生或随叫随到的医生可能无法为您的计划所涵盖的服务结算账单, 他们不能要求你放弃余额保护. 如果你使用的是由当地政府提供的地面救护车服务,而当地政府接受了马里兰州法律规定的福利分配, 提供商可能不会为您结余账单.

      如果你认为你的账单是错的,你可以联系 马里兰州消费者保护司健康教育和宣传股. Learn more about your rights for balanced billing 在马里兰州(寻找马里兰州特有的账单保护).
  • Out-of-network costs 当bet8九州下载从没有参与bet8九州下载保险计划的机构或提供者那里接受治疗时发生. 这可能会导致患者成本高于网络内提供者或机构.

《bet8九州下载》将减少患者因在紧急情况下从网络外的机构或提供者那里接受治疗而面临意外医疗费用的情况. Similarly, 患者可以避免因某些预定服务而收到意外账单,因为他们无法合理地了解提供者的网络状况. 对于网络外的医疗机构的某些预定护理, 必须给予bet8九州下载适当的通知和批准, where applicable, 需支付任何适用的网外费用或金额.

Get a Cost of Care Estimate

无保险和自费患者有权在预定的非紧急医疗保健服务之前获得可靠的估计. 一个可靠的估计显示了您的医疗保健需求合理预期的项目和服务的成本. 估算是基于在创建估算时已知的信息, 并且可以包括与您的访问相关的费用,如医疗检查, medications, equipment and hospital fees.

如果您的医疗服务至少提前三天安排,医疗服务提供者应至少在您的医疗服务前一天以书面形式向您提供估计. 您也可以在任何时候要求估算.

If you have MyChart, you can use our cost estimator tool 估算与您的医院护理相关的费用. If you do not have MyChart, you can 获取有关如何作为来宾访问该工具的说明. Learn more about your rights for a good faith estimate.

如果你有关于收到诚信评估的问题,请致电 844-986-1584
or email [email protected].

For details about the law, visit the No Surprises Act site 来自医疗保险和医疗补助服务中心.

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